Prostatita cronică - simptome și tratament

Simptomele prostatitei cronice sunt adesea ușoare, iar tratamentul nu este efectuat în stadiul inițial. Cu toate acestea, problema poate fi rezolvată dacă o iei în serios.

Ce este

Mulți pacienți învață despre ce este prostatita cronică atunci când vizitează un medic dintr-un motiv complet diferit. Între timp, această boală este foarte periculoasă și este un proces inflamator de lungă durată care are loc în glanda prostatică. Dacă nu sunt tratate, pot apărea complicații grave: impotență, infertilitate, veziculită, chisturi de prostată, adenoame și cancer de prostată.

Există mai multe forme de boală:

• prostatita bacteriană acută, cauzată de pătrunderea agenților patogeni infecțioși în glanda prostatică. Caracterizat prin dureri tipice în abdomenul inferior și la urinare;

• prostatita bacteriană cronică, care, împreună cu tabloul clinic al formei acute a patologiei, este însoțită de prezența bacteriilor și de un nivel crescut de leucocite în urină și secreții de prostată;

• prostatita cronică, care este o consecință a unei forme bacteriene anterioare a bolii cu tratament ineficient sau absența acesteia;

• prostatita inflamatorie asimptomatică, caracterizată prin absența oricăror simptome, dar se manifestă în timpul metodelor de diagnostic de laborator.

Peste 90% din cazurile de boală reprezintă prostatita cronică non-bacteriană, care este asimptomatică, ceea ce duce la întârzierea tratamentului.

Este posibil să se vindece

Diagnosticul în sine indică faptul că boala progresează în organism de mult timp. Este adesea dificil pentru bărbați să consulte un medic pentru o problemă atât de presantă până când situația devine critică. Între timp, cu cât un bărbat caută mai devreme ajutor medical (la primele semne de rău), cu atât tratamentul va fi mai eficient și cu atât este mai mare probabilitatea de a scăpa complet de boală. În forma sa avansată, prostatita cronică este aproape imposibil de vindecat, dar cu o terapie adecvată și regulată, simptomele vor deveni mai puțin pronunțate. Acesta este motivul pentru care consultarea la timp cu un medic este atât de importantă.

Cauze

Boala apare la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani și depinde de o serie de condiții prealabile:

1. Agenti patogeni infectiosi. Ele intră în glanda prostatică în mai multe moduri:

   • ascendent (de-a lungul uretrei);

   • descendent (prin urină infectată);

   • limfogen (prin canale limfatice);

   • hematogen (prin sânge).

   Exemple de microfloră patogenă care provoacă forma bacteriană a prostatitei sunt stafilococul, Escherichia coli, enterococul, Proteus, agenți patogeni de natură virală, fungică, parazitară, precum și chlamydia, gonococul, gardnerella și alții.

2. Perturbarea circulației normale a sângelui în organele pelvine. Acest lucru se poate datora unui stil de viață sedentar, muncii sedentare (șoferi, lucrători de birou) și alimentației proaste. Ca urmare, în țesuturile glandei prostatei apar congestie și umflare și se observă expulzarea incompletă a secrețiilor din cavitatea organului. Toate acestea duc la disfuncția parțială sau completă a glandei.

3. Abstinența sexuală prelungită sau practicarea contactului sexual întrerupt. Aceste acțiuni provoacă, de asemenea, procese inflamatorii în glanda prostatică.

4. Boli însoțitoare. În primul rând, se referă la patologii de natură urologică: cistita, uretrita, pielonefrita, prostatita acută netratată. Cu toate acestea, cauza prostatitei cronice poate fi și alte boli: bronșită cronică, pneumonie, sinuzită etc.

5. Şederea frecventă şi prelungită la frig, în condiţii de temperatură ambientală ridicată sau umiditate ridicată, stres psiho-emoţional constant.

Simptome

Tabloul clinic al prostatitei cronice este slab exprimat în stadiul inițial. Un bărbat, de regulă, nu experimentează niciun disconfort sau nu acordă atenție apariției semnelor bolii dacă acestea nu interferează cu un stil de viață normal. În timp, starea generală se agravează și este însoțită de următoarele simptome:

1. Apariția durerii în perineu, organe genitale, inghinale. Durerea poate fi slabă, dureroasă sau destul de intensă în timpul urinării, defecării, după actul sexual și în timpul ejaculării. Adesea, sindromul durerii se extinde la sacrum, anus, scrot și testicule.

2. Tulburări în timpul urinării și defecării. În primul caz, procesul se caracterizează prin impulsuri frecvente și dureroase și arsuri în uretra. Se observă prezența unor formațiuni sub formă de fir în urină. În timpul defecării, este posibilă scurgerea din uretră, ceea ce indică un tonus insuficient al glandei prostatei.

3. Tulburări ale funcției sexuale. La bărbații care suferă de prostatită cronică, există o scădere a libidoului, erecție instabilă sau absența acesteia, durere în timpul și după actul sexual, hemospermie și infertilitate.

4. Somn slab, iritabilitate, nervozitate crescută, oboseală, depresie.

5. Creșterea temperaturii corpului. Poate fi observată în timpul unei exacerbări a bolii și are abateri minore de la normă.

Simptomele pot să nu apară toate odată, dar pot fi constante.

Diagnosticare

Studiile de diagnostic fac posibilă infirmarea sau confirmarea unui diagnostic prezumtiv, determinând ce tip de boală este și cât de posibil este vindecarea acesteia.

Principalele proceduri de diagnosticare sunt:

• analiza generală a urinei;

• analiza secreției prostatei pentru prezența/absența microflorei patogene, precum și pentru determinarea abaterilor parametrilor fiziologici de la valorile normale (număr crescut de leucocite etc. );

• cultura bacteriologică a urinei și luarea unui frotiu din uretră;

• o probă de urină din trei pahare pentru a determina zona de localizare a inflamației;

• analiza pentru identificarea agenților patogeni ai infecțiilor tractului genital;

• Ecografia glandei prostatei;

• studiul datelor spermogramei, testul MAR (pentru anomalii de reproducere);

• examinări urodinamice, endoscopice;

• determinarea antigenului specific prostatic (PSA).

Tratamentul prostatitei cronice

Răspunsul la întrebarea cum să tratați prostatita cronică depinde de severitatea patologiei și de tipul acesteia. Boala necesită o abordare integrată a eliminării sale sau ameliorarea stabilă a simptomelor.

Tratament medicamentos

Aceasta implică administrarea de medicamente din următoarele grupuri:

1. Antibioticele, care sunt în mod necesar prescrise la diagnosticarea unei forme bacteriene de patologie. Cu toate acestea, o astfel de terapie poate fi indicată și pentru prostatita cronică non-bacteriană dacă se observă un efect pozitiv persistent. Medicamentele din grupele de peniciline, cefalosporine, tetracicline, aminoglicozide și fluorochinolone sunt luate în strictă conformitate cu instrucțiunile medicului timp de cel puțin două săptămâni.

2. Antispastice care ajută la eliminarea spasmelor dureroase din perineu.

3. Antiinflamatoare, analgezice.

4. Alfa1-blocante utilizate pentru a reduce hipertonicitatea prostatei și pentru a normaliza motilitatea.

5. Medicamente imunostimulatoare.

Regimul de medicație este selectat individual, în conformitate cu caracteristicile diagnosticului și intoleranța la medicamentele individuale (dacă există).

Tratament non-medicament

În acest caz, efectul pozitiv al terapiei este obținut prin influența fizică de altă natură asupra zonei bolnave. Pacienților li se pot prescrie:

1. Masaj de prostata. Activează expulzarea completă a secrețiilor din glanda prostatică, îmbunătățește circulația sângelui și normalizează tonusul organului. Masajul împreună cu antibiotice este deosebit de eficient pentru tratarea prostatitei cronice bacteriene. Cu toate acestea, există contraindicații pentru utilizarea sa dacă pacientul este diagnosticat cu:

   • prostatita bacteriană acută;

   • boli concomitente ale gonadelor (veziculita, cooperita);

   • prezența pietrelor în glanda prostatică;

   • chisturi de prostată;

   • HBP;

   • cancerul unui organ sau suspiciunea acestuia;

   • abces de prostată;

   • hemoroizi, fisuri rectale și alte tulburări.

2. Electroforeză. Procedura de fizioterapie implică efectul terapeutic asupra zonei patologice cu un curent electric mic (nu mai mult de 50 μA). În acest fel, reacțiile de recuperare sunt stimulate, durerea este ameliorată și fluxul de sânge în țesuturile glandei este optimizat. Electroforeza promovează pătrunderea profundă a antibioticelor în structurile prostatei, crescând astfel eficacitatea acțiunii lor.

3. Ecografie. Metoda este utilizată pe scară largă în tratamentul prostatitei cronice, deoarece are un efect antiinflamator pronunțat, restabilește funcția sexuală și suprimă durerea. Tumorile de prostată sunt tratate cu succes cu ultrasunete.

4. Ultrafonoforeza este utilizarea terapiei cu ultrasunete împreună cu medicamente. Această metodă permite medicamentelor să pătrundă în straturile profunde ale organului afectat și să acționeze cel mai eficient acolo.

5. Magnetoterapia. Procedura de fizioterapie are un efect de restaurare cuprinzător asupra sistemului genito-urinar, îmbunătățește procesele metabolice și neurogenerarea.

6. Terapie magnetică cu laser. Expunerea la laser tratează, de asemenea, eficient manifestările bolii, eliminând riscul unor posibile complicații.

7. Inductometria este expunerea la un câmp magnetic alternant de înaltă frecvență.

8. Instilatii in uretra, terapie cu nămol, clisme terapeutice, băi fierbinți.

Fizioterapia împreună cu tratamentul medicamentos fac posibilă obținerea unui efect terapeutic de durată și, în cele mai multe cazuri, înfrângerea completă a bolii în stadiul inițial.

Intervenție chirurgicală

Indicat în cazurile în care este imposibil să se ajute pacientul cu alte metode.

1. Prostatectomia este îndepărtarea parțială sau completă a glandei prostatei, menținând în același timp funcția erectilă.

2. Rezecția transuretrală (TUR) este o operație de excizie sau de îndepărtare a țesutului supracrescut al glandei. Este prescris pentru adenom sau cancer de prostată.

3. Operatie cu laser. Operația presupune îndepărtarea țesutului organului afectat cu ajutorul unui fascicul laser. În acest caz, vasele de sânge sunt „sigilate", eliminând sângerarea.

4. Drenajul abcesului de prostată. Această intervenție chirurgicală vă permite să extrageți puroiul din cavitatea glandei folosind un drenaj de cauciuc introdus prin perineu sau rect prin tăierea țesutului pielii.

5. Incizie transuretrala a prostatei. Intervenția chirurgicală implică efectuarea mai multor tăieturi în prostată pentru a reduce presiunea organului afectat asupra uretrei și pentru a restabili urinarea.

După intervenția chirurgicală, pacientul necesită reabilitare, al cărei interval de timp, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală utilizată, variază de la 2-3 zile la câteva luni.

Remedii populare

Remediile pe bază de plante sunt, de asemenea, medicamente eficiente în terapia complexă a prostatitei cronice. În aceste scopuri, se folosesc tincturi, decocturi, amestecuri alimentare sau unguente, care includ:

• semințe de dovleac;

• scoarță de aspen;

• frunze și coajă de alun;

• coji de castane;

• pătrunjel;

• miere, propolis;

• Kalanchoe etc.

Utilizarea regulată a medicamentelor pe bază de plante ajută la eliminarea simptomelor neplăcute, restabilirea funcțiilor afectate și are un efect preventiv pe termen lung.

Prostatita cronică este o boală la care trebuie să fii atent la primele semne pentru a elimina complicațiile periculoase și a o vindeca la timp.